Mitos & verdades
Quando o diagnóstico chega, costumam vir junto ideias prontas sobre o uso de óculos. Algumas têm fundo. Outras são mitos que confundem o que óculos fazem com o que a retina faz.
Este conteúdo é informativo e não substitui consulta médica individualizada. Cada caso varia conforme o contexto individual.
Dra. Rebeca Souza Amaral
Oftalmologia, com foco em Genética Ocular e doenças raras da retina
CRM-SP 194029 · RQE 77974
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Quando o diagnóstico de uma distrofia hereditária da retina chega, costumam vir junto algumas ideias prontas sobre o uso de óculos. Quem é diagnosticado, ou quem convive com alguém que recebeu o diagnóstico, escuta coisas como "agora não adianta mais óculos" ou "compre óculos especiais que protegem a retina".
Algumas dessas ideias têm algum fundo verdadeiro. Outras são mitos — afirmações que confundem o que os óculos fazem com o que a retina faz, e que podem levar a decisões que não ajudam (ou até atrapalham).
Vale conversar sobre três mitos que ouço com frequência no consultório.
Esse mito vem de uma confusão sobre o que os óculos fazem.
Os óculos corrigem refração — ou seja, o foco da luz que entra no olho. Eles compensam miopia, hipermetropia, astigmatismo e presbiopia. Atuam na trajetória da luz entre a córnea e o cristalino, antes da luz chegar à retina.
A retina é uma estrutura diferente. É a camada de células no fundo do olho que recebe a luz e a converte em sinal nervoso. Distrofias hereditárias da retina afetam essas células — não afetam o sistema de foco do olho.
O resultado prático? Os óculos continuam fazendo o que sempre fizeram: ajudando a luz a chegar à retina já focada. Se a retina tem uma reserva funcional menor, vale ainda mais preservar a qualidade do que chega até ela — e óculos bem ajustados são parte disso.
Em termos médicos, óculos não tratam a distrofia. Mas otimizam o uso da função visual que existe. São coisas diferentes que costumam ser confundidas no senso comum.
Esse mito tem efeito invertido na prática.
Quem tem qualquer grau de baixa visão precisa ainda mais de refração corretamente ajustada. Cada décimo de melhora possível conta, porque parte da função visual já está comprometida pela condição retiniana. Não compensar a refração disponível significa desperdiçar parte da reserva visual que ainda existe.
E há outro ponto: a refração em pessoas com distrofias hereditárias pode mudar ao longo do tempo de formas que não são paralelas à mudança visual da condição em si. Em alguns casos, ajustes de óculos a cada seis ou doze meses fazem diferença significativa na qualidade de vida — não porque a doença está melhorando, mas porque a refração foi ajustada com mais precisão pra realidade atual do olho.
Caso a caso, depende do contexto individual. Mas a regra geral é: se você tem baixa visão e ainda não atualizou seus óculos recentemente, vale uma reavaliação refratométrica com calma.
Esse mito é o mais difícil de desfazer porque mistura um pedaço verdadeiro com uma promessa exagerada.
A parte verdadeira: alguns filtros (filtros de luz azul, lentes amarelas ou âmbar, lentes polarizadas) podem ajudar com conforto visual em condições específicas. Pessoas com fotofobia (sensibilidade aumentada à luz) ou com ofuscamento em ambientes muito claros podem se beneficiar significativamente de um filtro adequado. É uma forma de tornar o dia a dia mais confortável.
A parte que vira mito: esses filtros não revertem, não tratam, e não previnem a progressão de distrofias hereditárias da retina. Eles atuam no conforto da luz que chega, não na biologia da célula retiniana. Quem promete o contrário está vendendo uma expectativa difícil de sustentar.
Vale também saber que a indicação de filtros varia muito entre pessoas. Algumas com a mesma condição se beneficiam imensamente; outras não notam diferença alguma. Não existe filtro universal — vale testar com orientação especializada antes de investir em lentes específicas.
Óculos continuam sendo parte importante do cuidado em distrofias hereditárias da retina — não porque tratam a condição, mas porque otimizam o uso da função visual disponível e podem trazer mais conforto no dia a dia.
O que vale conversar na consulta é qual ajuste faz sentido pra cada caso. Refração otimizada (sempre vale a pena reavaliar). Filtros de conforto (quando há fotofobia ou desconforto com luz). Lentes de contato em algumas situações específicas. Adições para leitura quando aplicáveis.
Não há "óculos especial" único que sirva pra todos. Caso a caso, depende do quadro específico, das queixas relatadas, e do que cada pessoa observa no próprio cotidiano visual.
