Equipamento / exame
Campimetria é o exame que mede o campo visual da pessoa — algo que outros exames de olho não medem. Quando é indicado e o que esperar no dia.
Este conteúdo é informativo e não substitui consulta médica individualizada. Cada caso varia conforme o contexto individual.
Dra. Rebeca Souza Amaral
Oftalmologia, com foco em Genética Ocular e doenças raras da retina
CRM-SP 194029 · RQE 77974
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A campimetria — também conhecida como exame de campo visual, ou perimetria — costuma aparecer no acompanhamento de algumas doenças da retina e do nervo óptico. É um exame que mede algo que outros exames de olho não medem: a extensão do campo de visão da pessoa.
Vale entender o que ele mostra, em que situações é indicado, e o que esperar no dia do exame.
A visão não é só "enxergar bem ou mal". Cada olho tem um campo visual — uma área ao redor do ponto que estamos olhando diretamente, que também conseguimos perceber ao mesmo tempo. É o que permite, por exemplo, notar alguém se aproximando pela lateral sem virar a cabeça, ou perceber um obstáculo no chão enquanto olhamos para frente.
A campimetria mede esse campo visual. Mais especificamente, identifica:
Não é uma medida de quanto a pessoa enxerga no centro — isso é a acuidade visual. Também não é uma imagem da estrutura da retina — isso é o OCT ou o fundo de olho. É uma medida de função em diferentes regiões do campo visual.
Em algumas distrofias hereditárias da retina, mudanças no campo visual podem aparecer antes de mudanças notáveis na acuidade central. A pessoa ainda enxerga bem no centro — lê, reconhece rostos, vê detalhes — enquanto o campo periférico já apresenta alterações funcionais.
A campimetria consegue documentar essas alterações precocemente, e acompanhar como evoluem ao longo do tempo. Comparar exames repetidos é uma das ferramentas mais sensíveis pra identificar se a condição está estável ou em mudança lenta.
A campimetria não exige dilatação da pupila (diferente do fundo de olho ampliado ou do ERG). Boa notícia pra quem se preocupa em dirigir depois ou voltar à rotina normal logo em seguida.
A pessoa fica sentada em frente a um equipamento, com um olho coberto por uma tampa, mirando um ponto de fixação central. Durante o exame, pequenos pontos de luz aparecem em diferentes regiões do campo visual, com intensidades variadas — alguns muito fracos, outros mais intensos. A cada ponto percebido, a pessoa aperta um botão.
O equipamento mapeia onde os pontos foram percebidos e onde não foram, e em qual intensidade. Cada olho é examinado separadamente, e o exame costuma durar entre 10 e 20 minutos por olho.
Algumas pessoas relatam que o exame exige concentração — manter o olhar fixo em um ponto enquanto presta atenção a estímulos em outras regiões do campo não é uma habilidade que se usa no dia a dia. É normal precisar de um momento de adaptação no início. Resultados de campimetria também podem variar entre exames pela própria atenção e cansaço da pessoa naquele dia, o que torna a comparação ao longo do tempo mais informativa que qualquer exame isolado.
O laudo da campimetria costuma vir com um mapa gráfico mostrando a sensibilidade do campo visual em diferentes regiões. Áreas mais claras representam sensibilidade preservada; áreas mais escuras, sensibilidade reduzida ou ausente.
Existem padrões característicos para diferentes condições. Sem entrar em detalhes técnicos, o oftalmologista que solicitou o exame interpreta o resultado em conjunto com o restante do quadro clínico — exame de fundo de olho, OCT, história, sintomas relatados.
Vale ter em mente: o laudo isolado raramente conta a história toda. Em distrofias hereditárias da retina, comparar a campimetria com exames anteriores diz muito mais sobre o ritmo individual da condição do que um exame isolado pode dizer.
Se você vai fazer campimetria, vale chegar bem descansado e prestar atenção na primeira instrução do técnico que vai conduzir o exame — boa parte do resultado depende da sua concentração e da sua capacidade de manter o olhar fixo no ponto central. Não é uma falha pessoal se sentir cansaço durante; é parte normal do exame.
E como em outros exames: caso tenha campimetrias anteriores, traga os laudos e gráficos. Caso a caso, a comparação em série diz muito mais sobre como a condição está se comportando do que qualquer exame único.
